Mit nevezünk jóindulatú prosztata hiperpláziának (BPH)?
A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) vagy másnéven jóindulatú prosztata megnagyobbodás olyan állapot, amelyben a prosztata mirigy a normálnál nagyobbra nő, de a növekedést nem a rák okozza.
A prosztatának két fő növekedési fázisa van. Az első fázis a pubertás kor során következik be, amikor a prosztata szinte megduplázódik. A második növekedési fázis 25 éves kor körül kezdődik és ez utána az egész élet során folytatódik is.
Kiknél alakulhat ki nagyobb valószínűséggel a jóindulatú prosztata megnagyobbodás?
-
40 évesnél idősebbek1
-
családi kórtörténetben szerepel a jóindulatú prosztata megnagyobbodás
-
bizonyos állapotok növelhetik az előfordulásának valószínűségét például: szív-és érrendszeri betegségek, 2- es típusú cukorbetegség, elhízás, krónikus vesebetegség, merevedési zavarok
-
fizikailag nem aktívak
Milyen tünetei lehetnek a jóindulatú prosztata hiperpláziának?
-
vizeletáram indításával vagy a húgyhólyag kiürítésével kapcsolatos problémák
-
gyenge, vagy megszakadt vizeletáram, vagy csöpögés a vizelés végén
-
nocturia (Éjszakai gyakori vizelési inger.)
-
sürgető vizelési inger
-
vizelési gyakoriság
-
fájdalom vizelés közben
Mi okozhatja a jóindulatú prosztata megnagyobbodást?
A tudósok nem biztosak abban, hogy miért fordulhat elő a BPH. Úgy gondolják, hogy az öregedéssel kapcsolatos tényezők BPH-t okozhatnak, mivel a BPH egyre gyakoribbá válik az életkorral. A hormonszintek változása az életkor előrehaladtával szintén okozhat BPH-t.
Milyen szövődményei lehetnek a jóindulatú prosztata megnagyobbodásnak?
A megnagyobbodott prosztata problémákat okozhat a húgyhólyag ürítésében. Ahogy a prosztata nő, összenyomja a húgycsövet. A húgyhólyag izmainak keményebben kell dolgozniuk, hogy a vizeletet a szűkített húgycsövön keresztül nyomják, ami súlyosbíthatja a húgyúti tüneteket. Végül a húgyhólyag izmai gyengülhetnek, és nem tudnak teljesen kiürülni, így némi vizelet marad a húgyhólyagban. Ezt az állapotot vizeletretenciónak nevezik.
Szövődmények lehetnek még:
-
hematúria (vér a vizeletben)
-
húgyúti fertőzések
-
vesebetegség
-
hólyagkövek
Hogyan kezelhető a jóindulatú prosztata megnagyobbodás?
A BPH éber várakozással, gyógyszerekkel vagy műtéttel kezelhető. Az egészségügyi szakember mérlegeli, hogy milyen súlyosak a tünetei és hogyan befolyásolják az életminőségét, mielőtt megbeszélné Önnel a kezelési lehetőségeket.
Mely hatóanyagok segíthetik/enyhíthetik a jóindulatú prosztata megnagyobbodást a Dr. Zell Urocare-ben?
-
Afrikai szilvafa kéreg (Pygeum africanum)2
A pygeymből készült kivonatokat az urológusok használták, különösen Afrikában, az Egyesült Államokban és Európában, a BPH-ban szenvedő férfiaknál a megnagyobbodott prosztata kezelésére. A porított afrikai szilvafa kéreget már régóta használják a hagyományos gyógyászati rendszerekben is, amelyek afrikai törzsektől származnak különböző prosztata-, húgyúti és húgyhólyag-problémák kezelésére.
Ez a növényi kivonat számos vizsgálatban3 kimutatta, hogy segít javítani a prosztatagyulladással kapcsolatos vizelet- és húgyhólyag-kontroll tüneteit -például az éjszakai vizelési gyakoriság (noktúria) tüneteit, a vizelési nehézséget és a húgyhólyag teltségének hamis érzését a placebóhoz képest.
Ezenkívül úgy tűnik, hogy segít javítani a húgyhólyag rugalmasságát és blokkolja a koleszterin felhalmozódását a prosztatában a zsírban oldódó komponensek hatása miatt.
"Az afrikai szilvafa kéreg támogatja a normál húgyúti funkciót férfiaknál. Segít támogatni a férfiak húgyúti funkcióját, segít fenntartani a normális prosztata funkciót, segít fenntartani az egészséges prosztatát a vizeletáramlás javításával és a maradék vizeletmennyiség csökkentésével.” (EFSA ONHOLD 3874)
-
Tökmag olaj (Cucurbita pepo)4
A tökmag és a tökmagolaj népszerű kezelésekké váltak a prosztata megnagyobbodásának csökkentésére az utóbbi időkben. A tökmag tele van tápanyagokkal, és bizonyítottan támogatja a prosztata egészségét. Ennek három oka van.
-
Cinkben gazdag. A prosztata normál működése az optimális cinkszintre támaszkodik.
-
Korlátozhatja a prosztata megnagyobbodását. A tökmag fitoszterint tartalmaz, ami egy védőanyag, amely felelős lehet a prosztata megnagyobbodásának csökkentéséért.
-
Potenciálisan csökkenheti a BPH tüneteit. A BPH a jóindulatú prosztata hiperplázia. A BPH-t a hormonegyensúly megváltozása okozza. A tökmagolaj segíthet megelőzni a túlstimulált prosztata sejtek szaporodását, kiegyenlíteni a hormonokat.
„A tökmag olaj támogatja a prosztata és a húgyutak normál működését. Támogatja a férfiak normál húgyúti működését 45 éves kortól. Segít fenntartani a prosztata egészségét.”(EFSA onhold 4551)
-
Szabalpálma termés-kivonat (Saw palmetto)5
A szabalpálma termésének kivonata az egyik legismertebb és legszélesebb körben használt hatóanyag prosztatára adható készítményekben. Kivonata elősegítheti a normális vizeletáramlást, és a prosztata egészségének megőrzését.
„A szabalpálma termés-kivonat adjuváns a vizelési zavarok tüneti kezelésében a BPH (jóindulatú prosztata megnagyobbodás) I. és II. stádiumában. A normál vizeletműködés fenntartására férfiaknál 45 éves kortól. A vizelet csúcsáramlás támogatására.”(EFSA onhold 3934)
A fitoszterint és a béta-szitoszterin-kiegészítőket elsősorban a BPH húgyúti tüneteinek enyhítésére használják, amelyek a következők:
-
Gyakori vizelési inger, különösen éjszaka.
-
A vizelés megkezdésének vagy fenntartásának nehézsége.
-
Képtelen a húgyhólyag teljes kiürítésére.
Bár kevés klinikai vizsgálat létezik a béta-szitoszterinről, eredményeik azt mutatják, hogy javítja a BPH tüneteit és fokozza a vizelet áramlását. Továbbá, a legfrissebb szisztematikus áttekintés szerint, amely 519 BPH-ban szenvedő férfi adatait értékelte, "A jóindulatú prosztata hiperpláziában szenvedő férfiaknál a β szitoszterinek a húgyúti tünetek rövid távú javulásához vezetnek."8
A kutatók nem biztosak abban, hogy pontosan hogyan működnek a fitoszterolok és a béta-szitoszterin. Számos javasolt mechanizmus létezik azonban9:
-
Változások a koleszterin anyagcserében, mivel a koleszterin szükséges a tesztoszteron és más, a prosztata működését befolyásoló hormonok előállításához.
-
Gyulladáscsökkentő hatások, amelyek csökkenthetik a jóindulatú prosztata hiperplázia gyulladását.
-
Kölcsönhatásba lép a nemi hormonkötő globulinnal (SHBG), egy fehérjével, amely szerepet játszhat a nem kívánt prosztata növekedésében.
-
Az 5- a-reduktáz elnyomása, egy olyan enzim, amely a tesztoszteront dihidrotesztoszteronná (DHT) alakítja, amely részt vesz a BPH kialakulásában.10
-
Zöld tea levél kivonat (Camellia sinensis)
A zöld tea fogyasztása pozitív hatással lehet a prosztata mirigyére. A prosztata egészségével való kapcsolata azonban elsősorban azoknak a kutatásoknak köszönhető, amelyek összekapcsolják a prosztatarák elleni védelemmel, nem pedig a prosztata megnagyobbodásával.
Azonban egy kutatás az ismert vagy gyanított BPH-val rendelkező emberek száma összekapcsolta a jobb alacsonyabb urológiai egészséget a zöld és fekete tea kivonat-kiegészítő fogyasztásával. A kutatók azt találták, hogy azok az emberek, akik 500 milligramm (mg) vagy 1000 mg zöld és fekete tea kivonat keverékkel egészítették ki, javult a vizeletáramlás, csökkent a gyulladás és javult az életminőség mindössze 6 hét alatt.11
A zöld és fekete tea kivonatok azonban erősen koncentráltak, és más egészségügyi hatásokkal járnak, mint a hagyományosan főzött teák.
-
Csalán gyökér-kivonat (Urtica dioica)12
A csalángyökér kivonatát (Urtica dioica) Európában széles körben használják a prosztata megnagyobbodásának kezelésére. Több mint 20 klinikai vizsgálat kimutatta, hogy önmagában vagy más növényekkel kombinálva javítja a jóindulatú prosztata hiperplázia és a prosztatagyulladás klinikai tüneteit. A német Commission E és az ESCOP (Európai Fitoterápiás Tudományos Szövetkezet) kifejezetten a megnagyobbodott prosztatával kapcsolatos húgyúti problémák enyhítésére ajánlja.
A jóindulatú prosztata hiperpláziában szenvedő összesen 15 000 férfi bevonásával végzett vizsgálatban a csalángyökér kivonat jelentősen javította a prosztata méretét, a vizelés gyakoriságát, az éjszakai vizelést és az ürítés utáni maradék vizeletet.13
A csalán gyökér-kivonat adjuváns a vizelési zavarok szimptomatikus kezelésében jóindulatú prosztata hiperpláziában az I. és II. stádiumban.(EFSA onhold 3936)
A rezveratrol a vörösborban, vörös szőlőben, lila szőlőlében, bogyós gyümölcsökben, földimogyoróban és étcsokoládéban természetesen előforduló vegyület. A növények rezveratrolt termelnek a gombás fertőzések, az ultraibolya sugárzás, a stressz és a sérülések elleni küzdelem érdekében. A kutatók úgy vélik, hogy a rezveratrol hasonló védő hatással van a testre. Kimutatták, hogy csökkenti a gyulladást, véd a sejtkárosodástól és növeli az öregedésgátló gének aktivitását. Ezek a hatások segíthetnek megelőzni bizonyos rákos megbetegedéseket, javítani az agy egészségét és elősegíteni a fogyást, többek között az egészségügyi előnyök mellett, bár további kutatásokra van szükség.16
A rezveratrol csökkentheti a rák kialakulásának kockázatát és csökkentheti bizonyos rákos megbetegedések okozta halálozás esélyét. Szerepet játszik a tumor növekedésének blokkolásában, a rákos sejtek halálának elősegítésében és a rákos sejtek más területekre történő terjedésének késleltetésében. 17,18,19
Az elmúlt években laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy a gránátalma gyümölcs, a héj és az olaj kivonatai lassítják a rákos sejtek szaporodását, és segíthetnek csökkenteni a daganatok vérellátását, ami zsugorodást okoz.
Az UCLA egy korábbi tanulmánya 15 férfit követett, akik prosztatarák miatt műtéten vagy sugárzáson estek át. Ezek a résztvevők öt éven keresztül minden nap nyolc uncia gránátalmalevet ittak. Ebben az időszakban a PSA-szintjük megduplázódásához szükséges idő 15 hónapról 54 hónapra nőtt. 22
-
Likopin
A likopin a karotinoid családjából származó, természetesen előforduló antioxidáns. A likopin sok gyümölcs és zöldség piros, rózsaszín, narancssárga és sárga színét adja.
Nem bizonyított még teljesen, hogy a likopin csökkenti a rák kockázatát, beleértve a prosztatarákot is. A likopin alacsony bevitele azonban összefüggésbe hozható a prosztatarákkal és más rákos megbetegedésekkel. Ráadásul in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a likopin csökkentheti a prosztatarák kockázatát a sejtproliferáció, az apoptózis és a DNS-károsodás csökkentése révén.23
Számos in vitro, humán és állatkísérlet azt sugallja, hogy a likopin csökkentheti a prosztatarák sejtjeinek termelését. Az M. Mirahmadi et al. által 2020-ban felülvizsgált 27 klinikai vizsgálatban a likopin kiegészítése a vizsgálatok 25-ben (93%) pozitív hatással volt a rák markereire.24
-
E-vitamin25
Az E-vitamin hozzájárul a sejtek oxidatív stresszel szembeni védelméhez. (EFSA)
-
Cink (Cink-biszglicinát)
A cink létfontosságú a prosztata egészségének fenntartásához, mivel a prosztata mirigy nagyobb koncentrációban tartalmaz cinket, mint más testszövetek. A cink kritikus szerepet játszik a prosztata működésének szabályozásában, segít megőrizni a prosztata sejtek egészségét, és támogatja az erős immunválaszt a mirigy fertőzéseinek és gyulladásának leküzdésére. Tanulmányok kimutatták, hogy a megfelelő cinkszint hozzájárulhat a prosztata betegségek kockázatának csökkentéséhez, beleértve a jóindulatú prosztata hiperpláziát és a prosztatarákot. 26
Ezenkívül hatással van a prosztata sejtekre azáltal, hogy elősegíti a normális sejtnövekedést és megakadályozza a rákhoz vezető ellenőrizetlen sejtosztódást. A cink gátolhatja a prosztatarákos sejtek proliferációját, és segíthet elnyomni a tumor növekedését. A kutatások azt mutatják, hogy a magasabb ,cinkszint a prosztatarák progressziójának csökkenésével és a prosztatarák kezelésének jobb eredményeivel jár. A cinkhiány azonban rosszindulatú prosztatasejtek kialakulásához vezethet, ami növeli a prosztatarák kockázatát.27
A cink szerepet játszik a normál termékenység és szaporodás fenntartásában. A cink szerepet játszik a normál fehérjeszintézisben. A cink hozzájárul a vér normál tesztoszteronszintjének fenntartásához.(EFSA)
Források:
Megnagyobbodott prosztata (jóindulatú prosztata hiperplázia) - NIDDK
BPH Symptoms: What Are The Signs Of An Enlarged Prostate?
Benign prostatic hyperplasia (BPH): What Is It & What Causes It?
Béta-szitoszterin (fitoszterolok) a prosztata egészségére - kiegészítők felülvizsgálat alatt
Likopin és prosztata egészsége: Mit kell tudni
A legjobb italok a megnagyobbodott prosztata (BPH) számára: zöld tea és így tovább
How Much Zinc to Take for Prostate Health? Dosage & Benefits – Alerna Kidney Health
1Langan RC. Jóindulatú prosztata hiperplázia. Alapellátás. 2019; 46(2):223–232. o. DOI:10.1016/j.pop.2019.2.003
2Pygeum africanum for benign prostatic hyperplasia - PMC
3Phytotherapy for benign prostatic hyperplasia - PubMed
4A tökmag segíthet a prosztatán? | A Karolinák urológiai szakemberei
5Saw palmetto extracts for treatment of benign prostatic hyperplasia: a systematic review - PubMed
6The use of beta-sitosterol for the treatment of prostate cancer and benign prostatic hyperplasia - PMC
7Beta‐sitosterols for benign prostatic hyperplasia - PMC
8 Peter S Millard.Felülvizsgálat: β szitoszterinek rövid távon javítják a húgyúti tüneteket jóindulatú prosztata hiperpláziában szenvedő férfiaknál. BMJ bizonyítékokon alapuló orvoslás 2000;5:90.
9 Wilt T et al. Béta-szitoszterinek jóindulatú prosztata hiperplázia esetén. Cochrane Database Syst Rev. 2000; (2):CD001043.
10 Cabeza M et al. A béta-szitoszterin hatása az 5 alfa-reduktáz inhibitoraként a hörcsög prosztatában. Proc West Pharmacol Soc. 2003;46:153-5.
11A green and black tea extract benefits urological health in men with lower urinary tract symptoms - PMC
12Urtica dioica for treatment of benign prostatic hyperplasia: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study - PubMed
13 European Scientific Cooperative on Phytotherapy, ESCOP Monographs on the medical uses of plant drugs, 1. kiadás, ESCOP, Exeter, Egyesült Királyság, 1997, fascicule 2.
14Resveratrol in prostate diseases - PMC
15The Effects of Resveratrol on Prostate Cancer through Targeting the Tumor Microenvironment - PMC
16 Meng X, Zhou J, Zhao CN, et al.űHealth benefits and molecular mechanisms of resveratrol: A narrative review.Foods. 2020;9(3):340. doi:10.3390/foods9030340
17 Salehi B, Mishra AP, Nigam M, et Resveratrol: A double-edged sword in health benefitsal.Biomedicines. 2018;6(3):91. doi:10.3390/biomedicines6030091
18 NatMed.Resveratrol. In:NatMed. NatMed; 2024.
19Resveratrol Reduces Prostate Cancer Growth and Metastasis by Inhibiting the Akt/MicroRNA-21 Pathway - PMC
20Pomegranate Extracts in the Management of Men's Urologic Health: Scientific Rationale and Preclinical and Clinical Data - PMC
21A Review of Pomegranate in Prostate Cancer - PMC
22Pomegranate Juice Keeps PSA Levels Stable in Men Treated for Prostate Cancer | UCLA Health
23 Mirahmadi, M., Azimi-Hashemi, S., Saburi, E., Kamali, H., Pishbin, M. és Hadizadeh, F., 2020. A likopin potenciális gátló hatása a prosztatarákra. Biomedicina és farmakoterápia, 129, 110459. o.
24 Mirahmadi, M., Azimi-Hashemi, S., Saburi, E., Kamali, H., Pishbin, M. és Hadizadeh, F., 2020. A likopin potenciális gátló hatása a prosztatarákra. Biomedicina és farmakoterápia, 129, 110459. o.
25Vitamin E Intake and Risk of Prostate Cancer: A Meta-Analysis - PMC
26A comprehensive review of the role of zinc in normal prostate function and metabolism; and its implications in prostate cancer - PMC
27Zinc Deficiency in Men Over 50 and Its Implications in Prostate Disorders - PMC